给心灵一个新的空间——大桥街道社工站心智障碍人士家属喘息服务小组案例
一、服务背景
心智障碍群体的照料问题一直是受到社会各界关注的重要议题,而作为心智障碍人士主要照顾者的家庭亲属,长期且繁重的照料任务使得他们在身体、心理、生活等各方面受到多重压力,亟需疏导与调试。喘息服务能使照顾者从枯燥漫长的照料过程中解放出来,减轻身体疲劳与心理负担,有助于使照顾者恢复个体能量,以平和稳定的心态继续承担照料责任。
本期小组服务以辖区内心智障碍人士家属为主要服务对象,社工设立“心赋能,新未来”心智障碍人士家属喘息服务小组,把具有相同境遇的照顾者召集起来,分享经历和经验,相互倾诉和鼓励,并在小组中学习压力管理的技巧和方式,通过手工媒介,帮助他们丰富生活方式、缓解负面情绪、舒缓照护压力,并最终搭建照顾者之间的互助网络,加大社会支持力度。
二、理论依据
社会支持网络理论指出,个体与各种社会关系的交往是一种相互关联的网络,在这个网络中,个体获得各种正式或非正式的社会支持。本小组搭建心智障碍人士家属社会交往平台,引导组员在小组中建立互助联系,增加非正式支持力度,拓宽社会支持网络,增加小组成员应对环境挑战的能力,提升社会适应能力。
三、小组目标
1.为心智障碍人士家属提供喘息服务,以沉浸式手工为载体,使服务对象从照护压力中暂时脱离,获得喘息与放松,缓解心理压力,提升自我调节能力,建立积极、正面的生活观。
2.搭建心智障碍人士家属社会交往平台,在小组互动中增强组员互助陪伴和情感共享,形成组员间的情感支持与联结,拓宽心智障碍人士家属社会支持网络,形成更为积极的社会生活能力。
四、小组基本情况
小组名称:“心赋能,新未来”心智障碍人士家属喘息服务小组
服务对象:大桥街道辖区内心智障碍人士照顾者
小组人数:7—10人
小组节数:5节
小组性质:支持性小组
五、小组实施过程
(一)小组第一节:“友”你知我心
小组第一节活动主题为“友你知我心”,社工通过“串名字”游戏为破冰切入点,在组员自我介绍中缩短彼此距离感,打破组员初次见面的拘谨,增进彼此的了解。并为组员介绍本期小组的活动主题与内容,与组员共同签订小组契约。通过腹式呼吸放松法与音乐冥想营造轻松、舒适的小组氛围,鼓励组员勇敢表达自身对小组的期望,分享彼此的照护经历和经验。
本节小组服务,社工设置富有趣味性的破冰环节,打破组员初次参与小组的拘谨,通过舒缓、放松的腹式呼吸法教学与音乐冥想环节,帮助组员进一步放松地融入小组,学习压力疏解方法与技巧,缓解负面情绪与舒缓照顾压力,得到喘息放松。

(二)小组第二节:描绘心中春,“包”罗万象新
小组第二节活动主题为“描绘心中春,‘包’罗万象新”,本节小组服务社工借助活动此时所处的早春时间节点为契机,以小游戏“猜一猜”为开端,引导服务对象在猜测与春天相关的谜语里逐渐了解本次小组的中心主题。并绘制印有春天图案的手工包过程中,社工以“家门外的春天”为议题,与组员一起探讨立春之后外界环境的变化,引导组员增加对生活的观察,建立积极乐观的生活心态,鼓励组员发挥主动性去疏解自我压力,提升自我心理韧性力。
本节小组服务社工以描绘生机勃勃的春天为活动契机,鼓励服务对象使用颜色鲜明生动的颜料绘制心中之春,在“沉浸式”绘画的过程中得到放松与解压,并获得作品完成的成就感与自我实现感,在议题探讨中拉近与服务对象的距离,提升服务对象对生活的观察,从而建立积极的生活心态。


(三)小组第三节:明灯暖心,点亮未来
小组第三节活动主题为“明灯暖心,点亮未来”,本节小组服务社工选取具备高雅与优美特性的郁金香小夜灯作为重点主题,通过沉浸式手工的方式,营造温馨的氛围,使服务对象得到喘息放松与充能,进一步体会身体与心灵的放松与舒缓,提升社会适应力与心理抗逆力,在小组温暖的氛围中找回生活的“颜色”,使其能够重整步伐有更多的能量面对未来的生活。
家庭是心智障碍人士与照顾者重要的港湾,而柔和的灯光则可以静静安抚服务对象归家后的心情。本节小组服务社工以“温馨、舒缓”为小组重心,聚焦组员对温馨家庭氛围营造的需求,以一盏可放置在家中的郁金香小夜灯为改变契机,在小组谈话中鼓励服务对象正视人生的不圆满之处,从家居生活改变入手,勇敢迈出自我改变的第一步。


(四)小组第四节:守护健康,暖心相伴
小组第四节活动主题为“守护健康,暖心相伴”,社工带领组员一起学习八段锦养生操,并为组员讲解日常生活中健康养生小知识,让组员了解到如何做到有效的科学养生,维护自己与家人的健康。在本节小组活动中,组员彼此已建立较为熟悉的关系,在小组讨论中组员自发分享了很多自己所掌握的养生妙招,在互动与交流中提升彼此的健康管理能力。
本节小组服务社工以心智障碍人士照顾者关心的健康知识为活动主题,帮助小组成员在自我学习中学会培养健康的心态,提高自我效能感,主动发现生活的乐趣与意义,用积极健康的心态融入生活。


(五)小组第五节:以花之名,赠尔余香
小组最后一节活动主题为“以花之名,赠尔余香”,社工以花艺为小组服务的最后节点,使服务对象在花艺中感受插花乐趣,在优美的花草中全身心放松,缓解小组即将结束时的离别情绪。并在插花过程中,开展充分的小组谈话,在互动与交流中强化服务对象前期已建立的积极、健康的人生观与生命观,强化服务对象心理抗逆力,巩固小组前期成果,使服务对象能够正视人生的不圆满之处,能够在小组结束后以焕然一新的面貌迎接每一个新一天的到来。后期,社工将做好小组结束后的服务对象跟进工作,帮助每一位服务对象真正获得“心”的发展与“新”的进步。


六、社工反思
心智障碍人士由于其特殊的生理性质,导致其基本是终身依靠家属照顾者来获得生活照料、精神慰藉与社会融入。因此,心智障碍人士家属承受着长期照料所带来的经济、生活与精神压力。有研究表明,虽然处于长期的压力之下,有部分心智障碍人士家属却可以获得自洽,能够做出适应性改变并接受压力事实。但有的心智障碍人士家属却处于长期的焦虑不安之下,难以获得生活自洽,影响二者不同反应的原因是对待生活压力的抗逆力不同。
据社工前期实务经验得知,辖区内一些心智障碍人士家属存在舒压需求,受家庭与经济原因影响,这些心智障碍人士家属缺乏得到喘息服务的路径,以及自身缺乏自我舒压知识。本小组以为心智障人士照顾者提供舒压赋能服务为核心,以沉浸式手工为载体,选取有特殊寓意的手工材料包,通过充分的小组探讨,给心智障碍人士照顾者一个可供心灵放松的新空间,在潜移默化中帮助服务对象改变对负面情绪的认知,建立积极生活的内生动力,学会自我调节情绪与释放压力的方法,同时也在小组活动中增强非正式社会支持力度,获得更多社会交往,提升社会融入水平。未来,大桥街道社会工作服务站会持续关注辖区心智障碍人群服务需求,为其提供有温度、有关怀的专业服务。
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