为进一步做好困难群众精准服务工作，深入了解困难群体的实际需求。趵突泉街道社工站针对辖区内困难群体开展“走出实效，访出真情”入户探访活动，守好社会保障底线。

一、初步收集资料 　　

近日，趵突泉街道社工站主动询问社区救助专员，初步筛选了社区几户困难群体。在了解服务对象基本信息后，与服务对象联系，获得服务对象同意与服务对象确定入户探访的时间，为进一步收集、评估服务对象需求打下坚实基础。

二、入户探需求 　　

服务对象对社工非常热情，有较高的倾诉欲。在社工谨慎地询问下，得知服务对象有两个儿子，大儿子有2级精神障碍，每个月有2000左右的退休金，现在已送往精神病院。小儿子有自闭症，有残疾人补贴和低保，无工作收入，现在服务对象和小儿子同住。服务对象的丈夫已经病逝，服务对象现在每个月有1000抚恤金。

在了解了服务对象信息后，社工根据马斯洛需求理论对服务对象的生理层面、心理层面、社会交往层面进行评估：

①生理层面上，服务对象患有严重的心脏病，偶尔发病会昏厥，处于较为危险的状态。②心理层面上服务对象的心理抗逆力非常强大，积极乐观。但服务对象语言上偶尔否定自己，有自卑心理倾向；行动层面：表现自己积极生活的态度，在家中阳台种了很多植物，明显被精心照料，生机勃勃。

③社会交往层面上，服务对象很少出门活动，但在小区里有三两好友，时常一起聊天。服务对象有两个小叔子，服务对象生病时，外甥女偶尔照顾服务对象，过年时和两个小叔子家庭聚会，获得资金、情感支持。服务对象的亲情系统不够紧密，但服务对象对目前的状态很满意，感谢还有亲戚记挂她。

④其他：访谈过程，服务对象多次提及自己的家中杂乱不堪等，自己想收拾却有心无力。

进行深入访谈后，社工和服务对象一起梳理了他的核心需求：

①陪同就医，紧急治疗的需求。服务对象患有严重的心脏病，随时有可能发病。服务对象说，两个儿子都无法照顾自己，前两次自己发病都是自己求医生，医院才统一让她自己签字，才开始手术治疗。因此，害怕下一次发病没有人能将自己送往医院接受治疗； ②服务对象期待小儿子社会康复、获得独立生活技能。她最大的心愿就是小儿子能够独立生活；服务对象的小儿子掌握部分生活技能，比如出门买菜，还能够独立乘坐地铁，使用电子产品等。但是小儿子的肢体协调能力较差，难以完成系鞋带等细致的动作。 ③家庭清扫收纳需要。但是社工细心发现服务对象在他到家庭卫生环境时的语言和行为的不一致，感知服务对象可能存在这方面的需求，并向服务对象说明社工站能够链接到免费家政收纳的服务，服务对象非常感谢社工的关心和支持。

④情绪疏导的需求。服务对象长期在压抑的环境中生活，对自己的身体状态和心理状态都有敏锐的知觉，拥有较强的自我调节能力。但是焦虑仍然存在，需要借助外界的帮助。

三、服务对象建档

访谈结束后，社工回去整理访谈的材料，并做好入户探访记录。社工对服务对象展开初步评估后，经服务对象同意，与其签订服务协议，以便于进一步提供服务。

四、初步制定服务计划

①链接协助就医公益资源，缓解服务对象的看病难题。社工站链接到齐鲁医院咨询台的公益资源，可以为服务对象提供协助就医服务。

②链接康复机构，为服务对象小儿子提供康复训练的机会，解决服务对象“后顾之忧”。下一次入户社工和服务对象约定小儿子在家的时间去开展服务，与小儿子见面后，初步小儿子独立生活能力，为服务对象提供可选择的康复机构，协助服务对象选择最合适的康复机构。

③链接公益家政服务，改善服务对象家庭卫生环境。社工站链接嘉玺收纳为服务对象免费提供家政服务。

④建立社区支持网络，增强服务对象情感支持系统。社区是老年人生活的重要领域，建立社区支持网络，对改善老年人的生活支持、情感支持、社交支持都有重要的意义。

本次入户探访，重点关注辖区内被边缘化的困境老人，探需求，访民情，解民忧，暖民心。下一步，社工站将继续关注边缘困境老人的需求，整合辖区社会资源，充分发挥社会工作专业优势，为困境老人提供专业化、精细化的专业服务，切实解决困难群众问题，打通困难群众服务的“最后一米”。